Вывих плеча – диагностика и лечение

Вывих плеча по данным статистики является самым распространенным среди вывихов. Дело в том, что подвижность плечевого сустава сочетается с его малой прочностью. Крупная головка плечевой кости помещена в маленькую капсулу сустава, и связки, их удерживающие слабы. Поэтому-то при падении на руку, вытянутую в сторону, головка из впадины выскакивает.

Лечение вывиха плеча можно разделить на несколько этапов. Первая помощь и лечебные процедуры следующие:

• прекратить движения плечом;
• приложить холодный компресс сразу после травмы на 20 минут;
• сделать фиксирующую повязку для устранения нагрузки на сустав.

Диагностика и вправление

Для исключения перелома и определения типа вывиха плеча делается рентгеновский снимок. Далее осуществляется вправление, как правило, под анестезией или наркозом, возможно применение миорелаксантов. Важно: нельзя вправлять плечо самостоятельно. Можно нанести серьезное повреждение. Даже если было сделано самопроизвольное вправление, необходимо обращение к квалифицированному специалисту для исключения перелома.

Реабилитация

После вправления пациенту показан отдых и отсутствие двигательной нагрузки на плечевой сустав в течение 7 дней (наложение фиксирующей повязки или лонгеты).При осложнениях, таких как перелом или нарушение мягких тканей, покой понадобиться соблюдать более длительное время.

Для облегчения боли и снятия воспаления иногда требуется назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (например – ибупрофена). По истечении периода иммобилизации необходимо включать плечо в работу.

На ранних этапах реабилитации подойдут упражнения с легкими гантелями, упражнения для укрепления связок, поддерживающих плечевой сустав (массаж, лечебная гимнастика, упражнения в воде).

Иногда вывих плеча требует хирургического вмешательства. Обычно это необходимо для предотвращения последующего вывиха при серьезных повреждениях мышц, сухожилий, нервных окончаний, кровеносных сосудов и сустава. Операция в таких случаях выполняется как можно быстрее.

В случае развития так называемого привычного вывиха плеча, операция может быть выполнена для стабилизации сустава за счет укрепления связок. Имеется целый ряд методик, которые могут быть использованы для этих целей. Решение о том, какая из них будет применена, во многом зависит от образа жизни пациента и рода его занятий.